TENS (Transkutan elektr nerv stimulyatsiyasi) va EMS (elektr muskul stimulyatsiyasi) ni taqqoslash, ularning mexanizmlari, qo'llanilishi va klinik ta'sirini ta'kidlaydi.
1. Ta'riflar va maqsadlar:
O'nlab:
Ta'rif: TENS, asosan, og'riqni boshqarish uchun elektrodlar orqali teriga past kuchlanishli elektr toklarini qo'llashni o'z ichiga oladi.
Maqsad: Uning asosiy maqsadi sezgir nervlarni rag'batlantirish orqali o'tkir va surunkali og'riqni engillashtirish, shu bilan og'riqni his qilishni modulyatsiya qilish va endogen opioidlarning chiqarilishini rag'batlantirishdir.
EMS:
Ta'rif: EMS mushak guruhlariga elektr impulslarini qo'llashni anglatadi, bu esa majburiy bo'lmagan qisqarishlarni keltirib chiqaradi.
Maqsad: Asosiy maqsad mushaklar faoliyatini yaxshilash, kuchini oshirish, atrofiyani oldini olish va jarohatlar yoki jarrohlikdan keyingi reabilitatsiyani rivojlantirishdir.
2. Ta'sir mexanizmlari
O'nlab:
Darvozani boshqarish nazariyasi: TENS asosan darvoza nazorati nazariyasi ostida ishlaydi, bu erda katta A-beta tolalarini stimulyatsiya qilish kichik C tolalari tomonidan olib boriladigan og'riq signallarining markaziy asab tizimiga uzatilishini inhibe qiladi.
Endorfin chiqishi: Past chastotali TENS (1-10 Gts) miyadagi opioid retseptorlari bilan bog'lanib, analjezik ta'sir ko'rsatadigan endorfinlar va enkefalinlarning chiqarilishini rag'batlantirishi mumkin.
Og'riq chegarasining o'zgarishi: stimulyatsiya og'riqni his qilish chegaralarini o'zgartirishi mumkin, bu esa odamlarga kamroq og'riqni boshdan kechirish imkonini beradi.
EMS:
Dvigatel neyronining faollashuvi: EMS to'g'ridan-to'g'ri vosita neyronlarini faollashtiradi, bu mushak tolasining to'planishi va qisqarishiga olib keladi. Kasılmalar o'rnatilgan parametrlarga qarab ixtiyoriy yoki ixtiyoriy bo'lishi mumkin.
Mushak qisqarishining turi: EMS qo'llanilishiga qarab izotonik qisqarishlarni (mushak tolalarining qisqarishi) va izometrik qisqarishlarni (harakatsiz mushaklarning kuchlanishini) keltirib chiqarishi mumkin.
Qon oqimining kuchayishi va tiklanishi: Kasılmalar mahalliy qon aylanishini yaxshilaydi, bu metabolik chiqindilarni olib tashlash va ozuqa moddalarini etkazib berishga yordam beradi, shu bilan tiklanish va mushaklarning tiklanishiga yordam beradi.
3. Parametr sozlamalari
O'nlab:
Chastotasi: Odatda 1 Gts dan 150 Gts gacha. Pastki chastotalar (1-10 Gts) endogen opioidlarni chiqarish uchun samarali, yuqori chastotalar (80-100 Gts) esa tezroq og'riqni yo'qotishi mumkin.
Puls kengligi: 50 dan 400 mikrosekundgacha o'zgaradi; kengroq puls kengliklari chuqurroq to'qimalar qatlamlarini rag'batlantirishi mumkin.
Modulyatsiya: TENS qurilmalarida doimiy samaradorlikni ta'minlash uchun turar joyni oldini olish uchun ko'pincha puls modulyatsiyasi sozlamalari mavjud.
EMS:
Chastota: Odatda 1 Gts va 100 Gts oralig'ida o'rnatiladi. 20 dan 50 Hz gacha bo'lgan chastotalar mushaklarni mashq qilish uchun keng tarqalgan, yuqori chastotalar esa tez charchashga olib kelishi mumkin.
Puls kengligi: mushak tolasining samarali faollashuvini ta'minlash uchun odatda 200 dan 400 mikrosoniyagacha o'zgarib turadi.
Ish aylanishi: EMS qurilmalari mushaklarning qisqarishi va tiklanish bosqichlarini optimallashtirish uchun ko'pincha turli xil ish davrlaridan foydalanadi (masalan, 10 soniya yoqilgan, 15 soniya o'chirilgan).
4. Klinik ilovalar
O'nlab:
Og'riqni boshqarish: surunkali bel og'rig'i, osteoartrit, neyropatik og'riq va dismenoreya kabi holatlar uchun keng qo'llaniladi.
Operatsiyadan keyingi og'riq: jarrohlik muolajalaridan keyin farmakologik analjeziklarga bo'lgan ishonchni kamaytirish uchun ishlatilishi mumkin.
Fiziologik ta'sirlar: mushaklarning kuchlanishini kamaytirishi, harakatchanlikni yaxshilashi va bemorning umumiy konforini oshirishi mumkin.
EMS:
Reabilitatsiya: Jarrohlik yoki jarohatlardan tuzalib ketgan bemorlarda mushak massasi va funktsiyasini saqlab qolish uchun fizika terapiyasida qo'llaniladi.
Kuchli mashg'ulotlar: sportchilarda kuch va chidamlilikni oshirish uchun sport tibbiyotida qo'llaniladi, ko'pincha an'anaviy o'qitish usullari bilan birgalikda qo'llaniladi.
Spastisitni boshqarish: mushaklarning gevşemesini rag'batlantirish va beixtiyor qisqarishni kamaytirish orqali nevrologik sharoitlarda spastisitni boshqarishga yordam beradi.
5. Elektrodlarni joylashtirish va sozlash
TENS elektrodlarini joylashtirish:
Elektrodlar strategik ravishda og'riqli joylarning ustiga yoki atrofida joylashtiriladi, konfiguratsiyalar ko'pincha dermatom naqshlariga yoki og'riqni engillashtirishni optimallashtirish uchun tetik nuqtalariga mos keladi.
EMS elektrodini joylashtirish:
Elektrodlar ma'lum mushak guruhlari ustida joylashgan bo'lib, samarali qisqarishga erishish uchun butun mushak qorini qoplanishini ta'minlaydi.
6. Xavfsizlik va kontrendikatsiyalar
TENS xavfsizligi:
Aksariyat aholi uchun odatda xavfsiz; ammo, yurak stimulyatori, teri lezyonlari yoki sezuvchanlikni buzadigan holatlar kabi ba'zi holatlari bo'lgan shaxslarda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.
Nojo'ya ta'sirlar odatda minimaldir, shu jumladan terining tirnash xususiyati yoki elektrod joylarida noqulaylik.
EMS xavfsizligi:
Umuman xavfsiz bo'lsa-da, EMS asab-mushak kasalliklari, homiladorlik yoki ayrim yurak-qon tomir kasalliklari bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
Xavflar orasida mushaklarning og'rig'i, terining tirnash xususiyati va kamdan-kam hollarda noto'g'ri ishlatilsa, rabdomiyoliz mavjud.
Xulosa:
Xulosa qilib aytganda, TENS va EMS qimmatli elektroterapiya usullari bo'lib, ularning har biri alohida mexanizmlar, ilovalar va terapevtik natijalarga ega. TENS asosan sezgir nervlarni stimulyatsiya qilish orqali og'riqni yo'qotishga qaratilgan, EMS esa mushaklarni faollashtirish va reabilitatsiya qilish uchun ishlatiladi.
Yuborilgan vaqt: 2024 yil 6-dekabr
